Ukuran panjang penis sering kali menjadi sebuah masalah bagi seorang pria. Pria sering kali merasa tidak percaya diri tidak mampu memuaskan pasangan bila memiliki panjang penis yang tidak sesuai harapan. Pada kenyataannya kepuasan seksual pasangan tidak hanya bertumpu pada panjang penis semata, banyak faktor yang mempengaruhinya.
Berhubungan dengan panjang penis apakah anda pernah mendengar atau mengetahui istilah mikropenis?
Mikropenis adalah penis yang memiliki ukuran kurang dari rata-rata – 2.5 SD (Tabel 1) untuk usia dan perkembangan pubertasnya, tanpa disertai kelainan struktur penis. Pengukurannya dilakukan dalam keadaan penis tidak ereksi dengan menggunakan penggaris. Cara pengukuran Panjang penis dengan cara diukur dari titik temu antara batang penis dengan tulang kemaluan (pubis) hingga ujung penis (kepala penis) yang diregangkan secara maksimal. Pada bayi pengukuran dilakukan disertai penekanan pada bantalan lemak suprapubik untuk menghindari kesalahan diagnosis mikropenis pada kelompok usia tersebut.
Lalu pertanyaan berikutnya adalah memangnya berapa ukuran rata-rata penis ?
Ukuran penis rata-rata tiap ras dapat berbeda namun secara umum dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 1. Mean and calculated -2.5 standard deviation (SD) values for stretched penile length
| Age | Mean | Mean -2.5 SD |
| Newborns | ||
| Preterm newborn (30 Weeks) | 2.5+ 0.4 | 1.5 |
| Preterm newborns (34 Weeks) | 3.0+ 0.4 | 2.0 |
| Term newborns | 3.5+ 0.4 | 2.5 |
| Infants and children | ||
| 0-5 months | 3.9+ 0.8 | 1.9 |
| 6-12 months | 4.3+ 0.8 | 2.3 |
| 1-2 years | 4.7+0.8 | 2.6 |
| 2-3 years | 5.1+0.9 | 2.9 |
| 3-4 years | 5.5+ 0.9 | 3.3 |
| 4-5 years | 5.7+ 0.9 | 3.5 |
| 5-6 years | 6.0+0.9 | 3.8 |
| 6-7 years | 6.1+ 0.9 | 3.9 |
| 7-8 years | 6.2+ 1.0 | 3.7 |
| 8-9 years | 6.3+1.0 | 3.8 |
| 9-10 years | 6.3+ 1.0 | 3.8 |
| 10-11 years | 6.4+ 1.1 | 3.7 |
| Adults | 13.3+ 1.6 | 9.3 |
Sebagai tambahan ukuran penis dewasa secara umum dapat dilihat dalam Tabel 2.
Tabel 2. Flaccid, stretched, and erect penile length (cm) in healthy adolescents (18)
| Mean | -2.5%th Percentile | 97.5%th Percentile | |
| Flaccid | 9 | 5 | 15.5 |
| Stretched | 13.3 | 10.9 | 16.5 |
| Erect | 15.1 | 11.4 | 19 |
Baca juga: Fraktur Penis / Penis Patah
Penyebab mikropenis secara umum dibagi menjadi tiga kelompok besar yaitu
- Hipogonadotropik Hipogonadisme (kegagalan hipofisis/hipotalamus) adalah penyakit kongenital atau acquired yang mempengaruhi hipotalamus atau hipofisis sehingga sekresi beberapa hormon tidak adekuat. Hormon yang dipengaruhi antara lain: GnRH (Gonadotropin-releasing hormone) yang memiliki peran penting dalam mengatur produksi hormon reproduksi seperti pada perempuan akan merangsang pembentukan luteinizing hormone (LH) dan follicle-stimulating hormone (FSH) yang akan memicu ovulasi dan pembentukan estrogen dan progesterone. Pada laki-laki, GnRH memicu produksi testosterone oleh kelenjar testis. Oleh karena itu gangguan GnRH dapat mempengaruhi Kesehatan reproduksi dan seksual.
- Hipergonadotropik Hipogonadisme (kegagalan testis primer) yang mengakibatkan hilangnya kontrol umpan balik negatif dari hormon yang dihasilkan oleh testis yang menyebabkan peningkatan konsentrasi gonadotropin plasma, dan
- Idiopatik, atau tidak diketahui penyebabnya
Ada beberapa penyakit di bawah ini dapat menyebabkan mikropenis :
| Insufficient testosterone secretion |
| Hypogonadotropic hypogonadism |
| Isolate (Kalimann syndrome) |
| In conjunction with other pituitary hormonal defect |
| Prader-Wilis syndrome |
| Laurence-Moon syndrome |
| Bardet-Bedi syndrome |
| Rud’s syndrome |
| Primary hypogonadism |
| Anorchia |
| Klinefelter and poly-X-syndromes |
| Gonadal dysgenesis (incomplete form) |
| Testosterone steroidogenesis (incomplete form) |
| Noonan syndrome |
| Trisomy 21 |
| Robinow syndrome |
| Bardet-Biedl syndrome |
| Laurence-Moon syndrome |
| Testosterone Activation defects |
| Growth hormone/IGF-1 deficiency |
| Androgen Receptor Defect (incomplete form) |
| 5- reductase deficiency (incomplete form) |
| Fetal Hydantoin Syndrome |
| Developmental Abnormalities |
| Penis Agenesis |
| Cloacal Exstrophy |
| Idiopathic |
| In conjunction with other congenital malformation |
Tujuan pengobatan mikropenis
Mencari dan mengatasi kelainan yang mungkin mempengaruhi Kesehatan secara umum dan untuk memberikan citra tubuh yang dapat meningkatkan rasa percaya diri bagi pasien karena memiliki fungsi seksual yang normal, dan juga memungkinkan pasien buang air kecil sambil berdiri. Bila dalam proses pengobatan tidak didapatkan hasil rata-rata panjang penis sesuai populasi bukan berarti gagal. Perlu diajarkan pada pasien, tujuan utama pengobatan adalah untuk mendapatkan fungsi reproduksi dan Kesehatan umum yang lebih baik.
Pengobatan mikropenis secara umum dibagi menjadi dua yaitu hormonal dan pembedahan.
Pengobatan mikropenis dilakukan sebelum masuk masa akhir pubertas karena pada akhir pubertas penis berhenti bertumbuh. Adapun lamanya tergantung penyebab dan respon pengobatannya. Terapi hormonal dilakukan menyesuaikan dengan penyebab dasar mikropenis. Tindakan pembedahan merupakan alternatif pada kasus yang gagal terapi hormonal.